Ботик Петра I "Св. Николай"
Авторский проект строительства полномасштабной Реплики исторического судна


<< назад

Снабжение. Медикаменты



Полезное из чужого опыта.

Перед поездкой, походом прежде всего надо знать примерно время, необходимое для доставки пострадавшего до больницы, где будет оказана квалифицированная помощь. От этого будет зависеть количество препаратов (но не состав аптечки). А на доврачебном этапе, при удалённости больницы около 3-х дней, советую иметь следующее:

АНТИБИОТИКИ:
Взять максимально широкого спектра.  Антибиотики применяйте при открытых ранах с целью профилакти заражения, при инфекциях, в т.ч. при кишечных, при сильных простудах (для профилакти, а может и лечения пневмонии) и т.д.

1. Ципрофлоксацин в таб. (он же Ципролет, Циплокс).  - Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

Показания к применению:
Показания к применению в основном такие же, как и для офлоксацина, пефлоксацина и других фторхинолонов (инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, желудочно-кишечного тракта, в том числе инфекции, вызванные сальмонеллой, шигеллой, кампилобактериями и другими возбудителями; гонококковые инфекции, менингит/воспаление оболочек мозга/, послеоперационные инфекционные осложнения, сепсис /заражение крови микробами из очага гнойного воспаления/ и другие гнойно-воспалительные процессы).
Препарат высокоэффективен при инфекциях мочевых путей; при приеме внутрь он быстро проникает в почки, длительно выделяется, оказывает бактерицидное (уничтожающее бактерии) действие на Pseudomonasaeruginosa(доминирующий патогенный возбудитель при осложненных инфекциях мочевых путей). Препарат показан при лечении инфекций у онкологических больных.
Способ применения:
Назначают ципрофлоксацин взрослым внутрь при неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,125-0,5 г 2 раза в день, при осложненных инфекциях мочевых путей и инфекциях дыхательных путей - по 0,25-0,5 г 2 раза в день; в более тяжелых случаях - до 0,75 г 2 раза в день (если не проводится парентерального лечения). Курс лечения - обычно 5-15 дней. При особо тяжелых инфекционных заболеваниях и невозможности приема таблеток внутрь начинают с внутривенного введения препарата предпочтительно в виде кратковременной инфузии (около 30 мин). Готовый раствор (во флаконах) можно вводить без разведения или развести в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Концентрат инфузионного раствора (в ампулах по 10 мл 1% раствора) необходимо перед введением развести. При острой гонорее и неосложненном цистите (воспалении мочевого пузыря) у женщин назначают ципрофлоксацин внутрь в разовой дозе 0,25 г и внутривенно в дозе 0,1 г. Дозы для внутривенного введения при неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,1 г 2 раза в день, в других случаях - по 0,2 г 2 раза в день. Если состояние больного улучшается, переходят на прием препарата внутрь.

2. Цефотаксим (он же Клафоран)  ,
во флаконах для внутримышечного введения. Это на случай, когда человек без сознания, или есть рвота. 6 флаконов хватит на 3 дня.

Показания к применению:
Цефотаксим назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами: инфекциях нижних отделов дыхательных (бронхиты, пневмонии, плевриты, абсцессы) и мочевыводящих путей; почек; инфекциях уха, носа, горла (ангины, отиты, за исключением энтерококковых); при септицемии; эндокардите; инфекциях костей и мягких тканей, брюшной полости; при гинекологических инфекционных заболеваниях (неосложненная гонорея, хламидиоз); бактериальном менингите (за исключением
листериозного); болезни Лайма, а также для профилактики послеоперационных инфекций и осложнений.
Способ применения:
Цефотаксим назначают внутримышечно и внутривенно, струйно и капельно. Для внутримышечных инъекций растворяют 0,5 г (1 г) Цефотаксима в 2-3 мл (4-5 мл) стерильной воды для инъекций и вводят глубоко в ягодичную мышцу. Для внутривенного введения сначала растворяют 0,5 г (1 г) Цефотаксима в 2 мл (4 мл) стерильной воды для инъекций, доводят растворителем до 10 мл и вводят медленно, в течение 3-5 минут. Для капельного введения в вену (в течение 50-60 минут) растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Разовая доза Цефотаксима для взрослых — 1 г, через каждые 12 часов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 2,0 г, через каждые 12 часов или увеличивают количество инъекций до 3-4 раз в сутки, доводя общую суточную дозу до максимальной — 12 г. При почечной недостаточности дозу уменьшают в 2 раза. При острой гонорее препарат вводят одноразово, внутримышечно, в дозе 0,5-1 г. Для профилактики инфекционных осложнений перед или во время вводного наркоза вводят 0,5-1 г, при необходимости инъекцию повторяют через 6-12 часов. Цефотаксима в растворе лидокаина и вводят глубоко в ягодичную мышцу.

3. Сульфацетамид (Альбуцид ), удобнее в шприц-тюбике - капли в глаза при их воспалении.

Конъюнктивит, блефарит, гнойная язва роговицы, профилактика и лечение бленнореи у новорожденных, гонорейные и хламидийные заболевания глаз у взрослых. Местно, закапывают по 1-2 кап в каждый конъюнктивальный мешок 4-6 раз в сутки. Для профилактики бленнореи у новорожденных — по 2 кап в каждый конъюнктивальный мешок непосредственно после рождения и по 2 кап — через 2 ч. Мазь — закладывают за веко 3-4 раза в сутки.

4. Синтомицин - просто антибиотик.
Убивает всякую заразу, уменьшает воспаление.

5. Новокаин – как растворитель д\инъекций.
6. Лидокаин –как  растворитель д\инъекций и обезболивающее.

АНТИСЕПТИКИ:
1. Хлоргексидина биглюконат.
Всё. Вместо йода и зелёнки, можно (и нужно) рану промыть. Вместо спирта при инъекциях. Для профилактики  вен.заболеваний .

Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и местно. 0.05, 0.2 и 0,5% водные растворы применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций — 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза в день, курс — 10 дней, процедуры назначают через день. Интравагинально, 1 суппозиторий 3-4 раза в сутки в течение 7-20 дней, в зависимости от характера заболевания. Раствор для полоскания и гель для местного применения назначают обычно 2-3 раза в сутки. Пластырь: с поверхности пластыря снимают защитную пленку, не прикасаясь пальцами к бинтовой прокладке, и прикладывают на поврежденный участок кожи. Прижимают края пластыря пальцами так, чтобы липкая часть пластыря фиксировала повязку.

ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ (они же обезболивающие):
1. Кеторол (упаковка ампул)

Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом. Действующее вещество препарата – кеторолак (кеторолака трометамин). Кеторолак обладает умеренным жаропонижающим свойством, противовоспалительным эффектом и выраженным анальгетическим действием. Кеторолак преимущественно в периферических тканях вызывает неизбирательное подавление активности ферментов циклооксигеназы 1 и 2 типов, в результате чего наблюдается ингибирование образования простагландинов. Простагландины играют важную роль в появлении боли, реакций воспаления и механизме терморегуляции. По химической структуре действующее вещество Кеторола - рацемическая смесь из +R- и -S- энантиомеров, причем обезболивающее действие препарата обусловлено именно -S-энантиомерами. Кеторол не влияет на рецепторы к опиоидам, не угнетает дыхательный центр, не обладает успокаивающим и противодепрессивным эффектом, не вызывает лекарственной зависимости. Обезболивающий эффект Кеторола по силе сравним с морфином и гораздо более превосходит нестероидные противовоспалительные средства других групп. Начало анальгезирующего действия после внутримышечного введения или приема внутрь начинается через 0,5 и 1 час соответственно. Максимальный анальгетический эффект наблюдается через 1-2 часа.
Кеторол для внутримышечного введения. Индивидуально подбирают минимально эффективную дозу, которая зависит от терапевтического ответа пациента и интенсивности болевого синдрома. Если это необходимо, можно параллельно назначать уменьшенные дозы анальгетиков опиоидного ряда. В возрасте до 65 лет применяют внутримышечно 10-30 мг препарата однократно или повторно (каждые 4-6 часов) по 10-30 мг. Пациентам более 65 лет, а так же при нарушении почечных функций Кеторол назначают внутримышечно однократно 10-15 мг или повторно 10-15 мг каждые 4-6 часов в зависимости от степени тяжести болевого синдрома. Максимально допустимая доза для пациентов до 65 лет – 90 мг/сутки. При нарушении почечных функций или возрасте более 65 лет максимально допустимая доза составляет 60 мг/сутки. Курс терапии – не более 5 дней.

2. Парацетамол
 

Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний, болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Для взрослых и подростков старше 12 лет (масса тела более 40 кг): максимальная разовая доза 1 г, максимальная суточная доза 4 г. Максимальная продолжительность лечения 5—7 дней. При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней требуется консультация врача.
Всё.

СЕРДЕЧНЫЕ:
1. Нитроглицерин - ОБЯЗАТАЛЬНО!!!
Не нагружайтесь Валидолом. Он плацебо. Эффект такой же, как пожевать Орбит. А нитроглицерин под язык 1 таб. при болях в сердце. Не помогло - значит не сердце болит. (может быть межрёберная невралгия, тогда Кеторол самое то).

Для купирования (снятия) приступов стенокардии; иногда при дискинезии (нарушении подвижности) желчевыводящих путей и эмболии (закупорке) центральной артерии сетчатки. Применяют нитроглицерин также при левожелудочковой недостаточности, в том числе при инфаркте миокарда.
Способ применения: В настоящее время 1% (спиртовой) раствор нитроглицерина для сублингвального (под язык) применения используют редко. Чаще применяют таблетки или капсулы. При применении 1% раствора наносят 1-2 капли под язык или смачивают 2-3 каплями небольшой кусок сахара и держат его во рту (под языком), не проглатывая, до полного всасывания. Таблетки 0/2-1 таблетку) помешают под язык и не проглатывают (держат во рту до полного всасывания).
Высшие дозы 1 % раствора нитроглицерина для взрослых: разовая 4 капли, суточная 16 капель (соответственно, 1!/2 таблетки разовая и 6 таблеток суточная).
Капсулы также держат под языком до полного рассасывания, однако для ускорения эффекта можно раздавить капсулу зубами.
Частота и длительность применения капель, таблеток и капсул зависят от частоты и интенсивности приступов стенокардии, эффективности и переносимости препарата. Обычно после купирования (снятия) приступов переходят на прием препаратов пролонгированного (длительного) действия.
В практике неотложной и скорой помощи (при инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности) назначают нитроглицерин внутривенно. До начала внутривенного введения дают по 1-2 таблетки сублингвально (под язык) через каждые 5-10 мин.
При применении нитроглицерина (и других нитратов) в разных лекарственных формах следует учитывать, что непрерывный длительный их прием приводит к развитию толерантности (устойчивости к действию препарата), когда для достижения предшествующего антиангинального (противоишемического) и гемодинамического эффекта требуется увеличение дозы, а иногда и частоты приемов. Поскольку больным обычно приходится весьма длительно пользоваться нитратами, необходимо постоянно контролировать эффективность терапии, тщательно регулировать дозы, при необходимости их увеличивая, временно (на несколько дней) отменять прием этих препаратов и заменять их антиангинальными препаратами других групп.

УСПОКАИВАЮЩИЕ:
1. Корвалол (Валокардин)

Показания к применению: При неврозах с повышенной раздражительностью, нерезко выраженных спазмах (сужении просвета) коронарных (сердечных) сосудов, тахикардии (учащенных сердцебиениях), бессоннице, ранних стадиях гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и спазмах кишечника.
Способ применения: По 15-20 капель 2-3 раза в день, при тахикардии и спазмах сосудов по 30-40 капель на прием.

КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ:
1. Жгут (любой). Если есть венозный, то 5-7 туров вокруг конечности с хорошим натяжением остановит и артериальное кровотечение.
2. Этамзилат (Дицинона), упаковка.
Вводите 4 мл. вм. Остановит кровотечение из ран, если не повреждены крупные сосуды (кровотечение из "мяса"). Оно особенно выражено при употреблении перед травмой спиртного.

Показания к применению:
Применяют этамзилат для профилактики и остановки капиллярных (из мельчайших сосудов) кровотечений при диабетических ангиопатиях (заболевании сосудов, связанном с повышением уровня сахара в крови); оперативных вмешательствах в оториноларингологии (тонзиллэктомия /удаление небных миндалин - гланд/), микрохирургические операции на ухе и др.), офтальмологии (кератопластика /хирургическое замещение части роговицы/, удаление катаракты, противоглаукоматозные операции и другие тонкие оперативные вмешательства), стоматологии (удаление кист, гранулем, экстракция /удаление/ зубов и др.), урологии (после простатэктомии /удаления предстательной железы/ и др.), в хирургической и гинекологической (особенно при операциях на сильно васкуляризованных /обильно кровоснабжаемых/ тканях) практике, а также в экстренных случаях при кишечных и легочных кровотечениях и геморрагических диатезах (повышенной кровоточивости).
Способ применения:
Назначают внутривенно, внутримышечно, подконъюнктивально (под наружную оболочку глаза), ретробульбарно (за глазное яблоко) и внутрь. Гемостатическое действие этамзилата развивается при внутривенном введении через 5-15 мин, максимальный эффект наступает через 1-2 ч, действие длится 4-6 ч и более. При внутримышечном введении эффект наступает несколько медленнее.

СРЕДСТВА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ (СЛР).
1. Адреналин (ампулы)

Показания к применению:
Острое снижение артериального давления (коллапс), приступы бронхиальной астмы, гипогликемия (снижение уровня сахара в крови) вследствие передозировки инсулина, острые медикаментозные аллергические реакции, глаукома (повышенное внутриглазное давление), фибрилляция желудочков (хаотичные сокращения сердечной мышцы) и др.; в качестве сосудосуживающего средства в оториноларингологической (для лечения заболеваний уха, горла, носа) и офтальмологической (глазной) практике.
Способ применения:
Подкожно и внутримышечно, иногда внутривенно 0,3-0,5-0,75 мл 0,1% раствора. При фибрилляции желудочков внутрисердечно; при глаукоме - 1-2% раствор в каплях.

2. Атропин  (ампулы)

Показания к применению:
При брадикардии (редком пульсе), развившейся в результате повышения тонуса блуждающего нерва и передозировке бета-адреноблокаторов и антагонистов кальция.
Способ применения:
При блокаде вагусного происхождения (вызванной повышением активности блуждающего нерва) вводят внутривенно 1 мл 0,1% раствора. Также атропин в подобной дозе применяют при блокаде, вызванной пропранололом или верапамилом.

3. Дексаметазон (Преднизолон)

Показания к применению:
Циркуляторный коллапс (резкое падение артериального давления): шок во время или после хирургической операции, травма, потеря крови, инфаркт миокарда, ожоги. Тяжелые инфекции: токсемия (наличие в крови токсинов - веществ, способных привести к заболеванию или гибели организма), сосудистый коллапс (резкое падение артериального давления) при менингококковой инфекции (менингите - гнойном воспалении оболочек мозга), септицемия (форма заражения крови микроорганизмами), дифтерия, брюшной тиф, пневмония (воспаление легких), грипп, перитонит (воспаление брюшины), эклампсия (токсикоз второй половины беременности). Экстренные аллергические состояния: астматический статус (затянувшийся приступ бронхиальной астмы, не поддающийся лечению обычно применяемыми больным лекарственными средствами), отек гортани, дерматоз (кожное заболевание), острая анафилактическая реакция (аллергическая реакция немедленного типа) на лекарственные препараты (в том числе, антибиотики), переливание сыворотки, пирогенные реакции (повышение температуры тела).
Способ применения:
В остром периоде заболевания и в начале лечения препарат применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта дозировка снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения. Режим дозирования индивидуальный. В тяжелых случаях и в начале лечения применяют до 10-15 мг препарата в сутки, поддерживающая доза может составлять при этом 2-4,5 мг и более в сутки. При астматическом статусе и острых аллергических заболеваниях можно применять 2-3 мг дексаметазона в сутки в течение непродолжительного времени. При лечении адреногенитального синдрома (нарушения функции коры надпочечников, сопровождающегося усиленной секрецией мужских половых гормонов) доза подбирается в зависимости от выделения 17-кетостероидов с мочой. Обычно эффект достигается при назначении 1-1,5 мг. Средняя суточная доза 2-3 мг делится на 2-3 приема. При лечении небольшими дозами препарат назначают однократно утром.

4. Воздуховод
Ну и немного расскажу как это делается. Это пригодно в любой ситуации, когда есть остановка сердца и дыхания, независимо от причин (утопление, черепно-мозговая травма, поражение током и пр.). Прежде всего надо обеспечить проходимость дыхательных путей (пальцем удалить зубные протезы, жевачку, рвотные массы). Ввести воздуховод, которым вы укомплектуете аптечку. Это избавит от необходимости проводить дыхание рот-в-рот. Он есть в автомобильных аптечках, продаётся в аптеках. Вводите воздуховод до манжетки между спинкой языка и твёрдым нёбом. Следите, чтобы язык не завалился в ротоглотку. Он же используется при бессознательном состоянии, но при наличии самостоятельного дыхания (не западает язык) Начинайте искусственную вентиляцию лёгких и массаж сердца.
Если помощь оказывает один чел, то 2 вдоха и 10 сердечных толчков (2:10), если вдвоём, то 1:5. На этом этапе крайне желательно войти в вену и ввести 1 мл. Адреналина, который тоже положите в аптечку, 1 мл. Атропина (тоже из аптечки). Атропин поможет и при приступе боли в жёлчном пузыре, при отравлении семенами белены (есть любители) внутримышечно (вм). И, обязатально, надо иметь Дексаметазон (Преднизолон)! Вводится при СЛР, аллергии, приступе астмы, укусах насекомых и змей. Вводите 3-5 амп. за раз.
СПАЗМОЛИТИКИ:
1. Баралгин
Из спазмолитиков возьмите что-то одно: баралгин, но-шпа. Кому что нравится. Лично я предпочитаю баралгин.

Показания к применению:
Спазмы гладкой мускулатуры, особенно почечная колика, спазмы мочеточников, тенезмы мочевого пузыря (ложные болезненные позывы к мочеиспусканию), печеночная колика, спазмы желудка и кишечника, спастическая дисменорея (общее название расстройств менструального цикла, протекающих с болевым синдромом).
Способ применения:
Внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день, в тяжелых случаях - внутримышечно или внутривенно медленно.
ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ:
Можно не брать - есть Дексаметазон (Преднизолон). Это самый мощный противоаллергический препарат. Но можно взять
1. Димедрол

Показания к применению:
Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера; проведение местной анестезии у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.
Способ применения:
Внутрь. Взрослым, по 30-50 мг 1-3 раза в день. Курс лечения - 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 250 мг. При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном. Для лечения идиопатического и постэнцефалитического паркинсонизма - вначале по 25 мг 3 раза в день, с последующим постепенным увеличением дозы, если это требуется, до 50 мг 4 раза в сутки. При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости. Детям 2-6 лет - по 12.5-25 мг, 6-12 лет - по 25-50 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут для детей 2-6 лет и не более 150 мг/сут для детей 6-12 лет). В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. В/в капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl). Ректально. Суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям до 3 лет - 5 мг, 3-4 лет - 10 мг; 5-7 лет - 15 мг, 8-14 лет - 20 мг. В офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 0.2-0.5% раствора 2-3-5 раз в сутки. Интраназально. При аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назначают в виде палочек, содержащих 0.05 г дифенгидрамина.

2. Супрастин

Показания к применению:
Аллергические заболевания (дерматозы, ринит, конъюнктивит, отек Квинке, начальные стадии бронхиальной астмы и др.).
Способ применения:
Внутрь во время еды по 0,025 г 2-3 раза в день; в тяжелых случаях заболевания - внутримышечно и внутривенно 1-2 мл 2% раствора. Детям в зависимости от возраста назначают по 1/4-1/з-1/2

3. Тавегил

Показания к применению:
Аллергические заболевания (вазомоторный ринит, крапивница, аллергические дерматозы и др.).
Способ применения:
Внутрь по 0,001 г 2 раза в день, при необходимости суточную дозу увеличивают до 0,004 г. Детям в возрасте от 6 до 12 лет дают по 0,0005-0,001 г 2

ОТ ДАВЛЕНИЯ:
1. Диротон по 10 мг. Эффективная вещь, особенно в сочетании с баралгином (но-шпой).

Показания к применению:
Применяется в виде монотерапии или в составе комплексного лечения артериальной гипертензии. При хронической сердечной недостаточность используется в качестве дополнительной терапии в случае лечения дигиталисом и/или диуретическими средствами.
Способ применения:
Лизиноприл при эссенциальной гипертензии принимают 10 мг/сут. (в качестве стартовой терапии). Поддерживающая дозировка – по 20 мг/сут. Максимальной суточной дозой является 40 мг. Максимальный эффект от препарата достигается через 2-4 недели постоянного применения, что следует учесть при недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта и желании увеличить дозировку. При отсутствии эффекта от лечения диротоном в максимальной суточной дозе необходимо использование другого препарата для снижения давления. Необходимо отменить диуретические препараты (если их получал пациент) за 2-3 дня до приема лизиноприла. Если это сделать невозможно – стартовая доза лизиноприла должна быть уменьшена до 5 мг/сут.
Реноваскулярная гипертензия или гиперфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: стартовая доза – 2,5-5 мг/сут., поддерживающая доза зависит от уровня артериального давления. В случае сердечной недостаточность используют комбинацию лизиноприла с диуретиками и/или препаратами наперстянки. Однако рекомендуется дозу диуретика уменьшить. При почечной недостаточности или в случае хронического гемодиализа стартовая доза зависит от клиренса креатинина. При клиренсе 30-70 мл/мин – 5-10 мг/сут., при 10-30 мл/мин. – 2,5-5 мг/сут., при клиренсе менее 10 мл/мин – 2,5 мг/сут. лизиноприла. Поддерживающая доза зависит от уровня артериального давления. Необходим контроль функционального состояния почек, содержания калия и натрия в сыворотке крови. Лизиноприл принимают 1 раз в день, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуется прием в одно и то же время вне зависимости от приема пищи, желательно утром.

ОЖОГИ:
1. Пантенол - хорошая вещь. Очень. Но применять надо не в остром периоде, а на стадии заживления ран, ожогов. Способствует заживлению. Нельзя на свежие ожоги. На свежие ожоги вообще нельзя ничего масляного. Желательно ожоги в остром периоде содержать в сухом чистом виде. Ни чем не мазать.

Показания к применению:
Пантенол применяется для ускорения заживления при повреждениях кожи и слизистых оболочек различного генеза: ссадинах, термических и солнечных ожогах, асептических послеоперационных ранах, буллезном и пузырчатом дерматите, кожных трансплантатах.
Способ применения:
При использовании Пантенола в виде спрея баллон с препаратом следует держать вертикально кверху клапаном. Перед нанесением пены баллон необходимо несколько раз встряхнуть. Препарат наносят на поврежденную кожу несколько раз в сутки. Длительность лечения Пантенолом зависит от степени выраженности симптомов заболевания. Баллон с Пантенолом не следует применять вблизи открытого огня или интенсивно нагретых предметов. После использования препарата баллон нельзя разбирать и бросать в огонь.

2. Спасатель (Хранитель)

Показания к применению:
Спасатель применяют с лечебной целью, для ухода за проблемной и сухой кожей, для профилактики кожных повреждений. Основные показания к применению Спасателя:
- опрелости;
- ссадины;
- раны (поверхностные, глубокие);
- повреждения подкожной клетчатки;
- профилактика и лечение трещин;
- ожоги (термические, химические);
- гематомы;
- ушибы, растяжения;
- угревая болезнь;
- дерматит различного генеза;
- вторичные инфекции кожи;
- воспалительные заболевания кожи (острые);
- острый воспалительный процесс на слизистых.
Способ применения:
Перед применением Спасателя пораженную поверхность промывают, просушивают. Наносят среднее количество бальзама, закрывают повязкой. Повязка может быть с изолирующим слоем, что значительно усиливает действие бальзама (в качестве изолятора может применяться пластырь или компрессионная бумага). Повторное нанесение возможно после впитывания бальзама или при следующей перевязке. При нанесении препарат тает на поверхности кожи и самостоятельно растекается. Периодически раневую поверхность необходимо открывать для доступа кислорода к ране. Для этого во время перевязки снимают повязку и дают пациенту походить с открытой раной минут 10-15. В зимнее время бальзам перед применением можно согревать в руках, чтобы он лучше поступал из тубы на раневую поверхность.

ЖЕЛУДОЧНЫЕ:
1. Мезим

Показания к применению:
При недостаточной секреторной (недостаточном образовании пищеварительных соков) и переваривающей способности желудка и кишечника (при хронических гастритах - воспалении слизистой оболочки желудка, энтероколитах - сочетанием воспалении тонкой и толстой кишки и др.), при хронических панкреатитах (воспалении поджелудочной железы), гепатитах (воспалении ткани печени), холециститах (воспалении желчного пузыря).
Способ применения:
Назначают взрослым по 1-3 драже в день (перед приемом пиши).

2. Омез

Показания к применению:
· Эрозивно-язвенный эзофагит,
· пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
· язвенный процесс в желудке или двенадцатиперстной кишке, потенцированный приемом нестероидных противовоспалительных средств,
· стрессовая язва,
· рецидивирующие пептические язвы желудочной или дуоденальной локализации при склонности к развитию осложнений (противорецидивная терапия),
· синдром Золлингера — Эллисона,
· в составе комплексных схем эрадикации Helicobacter pylori,
· панкреатит,
· гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (противорецидивная терапия),
· системный мастоцитоз. При невозможности перорального приема или для достижения быстрого эффекта используется внутривенное введение омеза.
Применение:
Капсулы принимают перорально целиком: не разжевывать и не разламывать. При рефлюкс-эзофагите, пептической язве гастральной или дуоденальной локализации применяют в дозе 20 мг/сутки до утреннего приема пищи. Курс лечения – 14 дней. В случае недостаточного терапевтического эффекта (не произошло рубцевание пептической язвы) на протяжении 2 недель приема терапию продолжают еще в течение 14 дней (или до полного рубцевания). Обычно пептическая язва двенадцатиперстной кишки при лечении омезом (40 мг/сутки) зарубцовывается через 4 недели, гастральная язва или эрозивный рефлюкс-эзофагит излечиваются через 8 недель.

3. Гемосорбент

4. Уголь
при отравлениях.  Порекомендую гемосорбент вместо угля (процедура есть такая - гемосорбция. Кровь пропускают через этот сорбент). Прикупите в аптеке. Он в 400 мл. бутылке. Слейте консервант и ешьте по столовой ложке (с горкой) при отравлениях, запивая водой. Неприятная, но очень эффективная гадость. Особенно хорошо помогает, если с вечера хорошо усугубили спиртного и утром состояние "лучше бы я умер вчера".
5. Метоклопрамид , обязательно.(он же Церукал) - мощное противорвотное и противотошнотное средство. Желательно в ампулах. Ведь при рвоте применяется. Применяется при отравлениях (в т.ч. и при водочной передозировке). Поможет ли от морской болезни - не знаю. Можно попробовать в таблетках.

Показания к применению: Метоклопрамид применяют в качестве противорвотного средства при тошноте, рвоте, связанных с наркозом, лучевой терапией, побочным действием лекарств (препаратов наперстянки, цитостатиков /веществ, подавляющих деление клеток/, антибиотиков и др.), нарушениями диеты и др. На рвоту вестибуляторного генеза (вызванную укачиванием) он не действует. В гастроэнтерологической практике препарат применяют также в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дискинезий (нарушения подвижности) органов брюшной полости, послеоперационных парезов (уменьшения силы и/или амплитуды движений) кишечника, при метеоризме (скоплении газов) и других заболеваниях. Лечебный эффект связан с повышением тонуса желудка и кишечника, ускорением опорожнения желудка и привратника (суженой части желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку), уменьшением гиперацидного стаза (остановки движения пищи в желудке вследствие закисления). Имеются данные об эффективности метоклопрамида при лечении диспепсии (многократной рвотЫ, тошноты) у тяжелых кардиологических больных (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность) и при рвоте беременных. Препарат нашел также применение как средство, облегчающее и улучшающее рентгенодиагностику заболеваний желудка и тонкой кишки. Имеются данные о высокой эффективности метоклопрамида при мигрени и об успешном применении препарата при синдроме Туретта (генерализованные тики - непроизвольные подергивания лица - у детей).
Способ применения:
Применяют Метоклопрамид внутрь, а в тяжелых случаях парентерально (внутримышечно или внутривенно). Внутрь дают взрослым обычно по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в день (до еды). Внутримышечно (или внутривенно) вводят по 1 ампуле (2 мл = 10 мг препарата) 1-3 раза в день. Детям назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом (детям старше 6 лет по '/2-1 таблетке 3 раза в день). Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.Для рентгенологического исследования вводят взрослым по 1-2 ампулы (10-20 мг) внутривенно или дают внутрь (за 5-15 мин до начала исследования) 15-30 мг.

ОБЕЗВОЖИВАНИЕ И ТЕПЛОВЫЕ УДАРЫ:
1. Регидрон, обязательно! Стоит копейки. Но крайне эффективная вещь! Пакетик растворяете в литре воды и пьёте. Это состав солей-электролитов, которые интенсивно теряются организмом при жаре (с пОтом). Для профилактики и лечения обезвоживания и теплового удара. Состав солей близок к физиологическому составу их в плазме крови.

Показания к применению:
- восстановление или сохранение водно-щелочного равновесия;
- диарея при инфекционных заболеваниях, в том числе и при холере;
- для предупреждения нарушений рH крови и водно-щелочного равновесия при обильном потоотделении, связанном с тепловой или физической нагрузкой.
Способ применения:
К содержимому пакетика добавляют 1 л кипяченой воды, затем дают раствору остыть. Принимают небольшими глотками после каждого жидкого стула, перед употреблением, раствор тщательно перемешивают. В час необходимо выпить около 10 мл/кг массы тела, после того как явления дегидратации уменьшатся, дозу Регидрона уменьшают до 5-10 мл/кг массы тела пациента, после каждого жидкого стула. Если есть рвота, то Регидрон дают дополнительно по 10 мл/кг после каждого приступа рвоты.

ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ:
Бинт
Стерильный бинт
. Вата  не нужна. Место занимает, и в большие раны её нельзя применять (может остаться ворс и вызвать воспаление). Отрежьте кусочек бинта и сверните несколько раз. Получится отличный тампончик.
Ножницы и пластырь
Шприц 10-грамм
.(10-15 шт.)
Термометры, пинцеты, пипетки, зажимы, скальпели и пр нафиг не нужны. Дешёвые понты. Вы не поймёте есть ли температура? Или не сможете закапать глаз из шприца (без иголки)? Не нагружайтесь.
Перчатки медицинские (если не уверены, что члены экипажа не болеют СПИДом, гепатитом).
Хирургическая игла
Удобно приобрести в стерильной упаковке с прикреплённой к ней нитью. может понадобиться.

Бальзам «Звездочка»

В качестве сумки удобно использовать ящик, который продаётся во всех хозмагах. Там он называется "ящик для инструментов". Ну вы знаете, ящик где много отсеков, коробочек. Удобно подписать ячейки "сердечные", "жаропонижаюжие", "яды"... Чтобы не путаться.
Хорошо иметь лидокаин в аэрозоле, финалгон. Но не сильно обязатально. Поболит - перестанет. Хуже, если не окажется чего-то более существенного (см. выше). Будете жалеть всю жизнь.
Кажется, всё. Больше не нагружайтесь.






Написать Автору


<< назад

Использование материалов только с разрешения автора
© Copyright 2006—2017 «Авторский проект А.Бойцова Ботик Петра I Св.Николай»
Дата создания: 01.01.2006 г., © А.Бойцов, г.Томск